Endodoncia

En Odontología las Américas Auna contamos con especialistas en endodoncia que se encargan de realizar el tratamientos de conductos de los dientes y manejo de trauma dental, la terapia endodóntica consiste en la extirpación total de la pulpa dental (nervio arteria-vena), debido a una inflamación o muerte de esta.

Las causas más frecuentes son:

• Fractura del diente.
• Aparición de una caries profunda que lesiona el tejido pulpar(tejido conectivo laxo) .
• Patologías periapicales (en el hueso que rodea la raíz).
• Lesiones como golpes que afecten la raíz de los dientes (recientes o pasados).
• También se realiza endodoncia a las piezas dentarias a las cuales se les va a colocar una corona, de acuerdo con la indicación de cada caso.

Los síntomas más frecuentes que obliga a un paciente a acudir a un endodoncista o un odontólogo remitir para tratamiento con esta especialidad son:

• Dolor espontáneo no específico
• Dolor con cambios temperatura del diente que dura varios minutos
• Dolor al morder que dura unos minutos
• Dolor palpitante, sordo y presión
• Pus o absceso por la infección.
• Cambio en el color del diente.
• Endodoncias antiguas que se han contaminado.

El objetivo de una endodoncia es quitar las bacterias y tejido inflamado o necrótico con el fin de dejar el conducto lo más aséptico posible, posteriormente se realiza la obturación del conducto radicular desde la corona al extremo final de la raíz (ápice radicular )del diente.

Antes de realizar una endodoncia se realizan una serie de pruebas clínicas que son las que informan que el nervio del diente se ha dañado.

1. Pruebas térmicas: Frio: Si hay reacción, por parte del usuario, notando frio intenso indica pulpa vital, si esta sensación tarda en desaparecer indica lesión irreversible pulpar.
2. Pruebas eléctricas: Usando un pulpómetro se mide la reacción de las terminaciones nerviosas pulpares, da muy buen resultado cuando hay traumatismos
3. Exploración periodontal: se usa el sondaje periodontal para evaluar el estado de soporte del diente.
4. Exploración radiológica: Por medio de radiografía peri apical, se pueden ver hallazgos de algún tipo de enfermedad en el hueso y se pueden evidenciar las anomalías anatómicas o patológicas de las raíces y sus conductos .

La endodoncia con pulpa necrótica o lesión irreversible no se debe realizar en los siguientes casos y se podrá optar por la extracción:

• Imposibilidad de restaurar el diente
• Reabsorciones dentales importantes.
• Perforaciones radiculares extensas
• Fracturas verticales
• Enfermedad periodontal con presencia de bolsa periodontal profunda.
• Usuarios en los que no se asegure la duración de la endodoncia.

Sí, como el diente ya no tiene la pulpa que lo mantiene vivo, se vuelve quebradizo y es más propenso a fracturarse, por tal motivo se debe realizar la restauración lo más pronto posible, se debe evitar morder alimentos duros con el diente que es sometido a dicho tratamiento.

Para que el diente pueda permanecer en boca se debe cuidar correctamente, tener buenos hábitos de higiene bucal y consultar regularmente a su odontólogo.

¿Cómo puedo validar que el tratamiento de conducto quedó bien realizado?

Para determinar el éxito o el fracaso de un tratamiento de conductos, el método más confiable es comparar las nuevas radiografías con las tomadas antes del tratamiento.

Se pueden presentar infecciones, posibilidad de pérdida del diente, enfermedad periodontal y pérdida de hueso.

Bajo la anestesia durante la realización de la endodoncia no duele, en el pos operatorio los pacientes pueden sentir algunos síntomas que pueden ser controlados con anti-inflamatorios y dependen mucho de la respuesta del individual del usuario al tratamiento (sensibilidad) si después de tres meses persiste la sensibilidad hay que consultar con el profesional que le realizó el tratamiento.

El valor de la endodoncia varía de acuerdo con el tipo de diente y de su complejidad.